国家巩固脱贫成果后评估县卫生健康局工作汇报

国家巩固脱贫成果后评估县卫生健康局工作汇报

根据会议安排，现就我局巩固脱贫成果相关工作开展情况汇报如下，不妥之处，敬请批评指正。

一、巩固拓展健康扶贫成果及反馈问题整改情况

今年以来，我局在全面完成健康扶贫底线性任务基础上，认真按照省、州、县委政府关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接决策部署，在保持现有健康扶贫政策整体平稳实施的基础上，进一步加大重点人群健康管理、医疗卫生保障措施完善、因病返贫边缘户动态监测等长效机制建设，全面筑牢医疗卫生健康保障网。

（一）完善动态监测机制，基本医疗水平持续稳定达标。对县、乡、村三级医疗机构和合格医生结合国家综合评价办法预警，采取动态监测、反馈督办、跟踪销号的方式动态消除风险隐患。目前，我县县、乡、村三级医疗机构和医疗人员综合评价均达到国家监测要求，县人民医院为全县综合性二甲医院，设有15个临床科室，每个科室均有1名执业医师；22个乡镇卫生院（含3个分院、2个社区卫生服务中心）均按相关标准进行了科室设置，达到每个乡镇卫生院均有1名以上执业（助理）医师要求，基本医疗设备设施能满足基本医疗服务和常见病、慢性病、地方病的初步诊断和急诊救治及转诊；186个应建村卫生室均按照相关标准进行了分类设置，配齐了合格村医和基本药物及医疗设备，确保了群众看病有人管、有地方看病。

（二）巩固健康管理机制，确保重点人群有效服务。按照全国健康扶贫动态信息管理系统因病返贫风险预警反馈，对脱贫不稳定户、边缘易致贫户以及其他重点对象进行核实，督促各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及时逐人逐项落实政策措施，指导做好群众住院转诊引导、用药指导和康复管理等，及时落实“一人一策”、签约服务等健康扶贫政策，动态监测、及时帮扶、动态清零。全县30种农村贫困人口大病救治覆盖率保持100%，实现“应治尽治”。脱贫人口家庭医生签约服务，签约率、履约率达到95%以上，实现“应签尽签”。

（三）建立科普宣传机制，确保健康生活方式普及。不断健全县级健康科普专家库，将专业水平高、表达能力强的热心健康科普工作的人员纳入了科普专家库。采取健康科普巡讲、“五进”等方式组织专家深入19个乡镇和重点场所开展健康科普讲座（健康巡讲）28场次，针对新冠肺炎和各种常见病、慢性病等重点内容，制作了内容丰富、通俗易懂的宣传资料和个性化宣传品，大力开展健康科普宣教，全面有序推进“健康**”建设。

（四）建立问题整改机制，确保反馈问题落到实处。根据《**县巩固拓展脱贫攻坚成果专项考核实地评估反馈问题通报》，我局第一时间召开全县卫生健康系统巩固拓展脱贫攻坚成果督查反馈问题整改工作会议，制定了《全县卫生健康系统巩固拓展脱贫攻坚成果专项考核实地评估反馈问题整改工作方案》，把问题整改作为当前最紧迫的政治任务来抓。目前，反馈的3条问题均已得到有效整改。

二、迎接国家巩固脱贫成果后评估准备情况

根据国家后评估方案和18项重点关注内容，涉及我局的主要为健康帮扶方面。为切实做好“迎国检”工作，我局第一时间召开专题会议围绕考核指标进行安排部署，建立了局班子成员分片包抓迎接考核的工作机制，从11月16日起，在全县范围内开展了一次拉网式大排查“回头看”行动，并下发《关于开展脱贫攻坚成果巩固拓展和乡村振兴有效衔接工作落实情况实地核查的通知》，明确核查范围、核查内容、核查重点，对涉及我局指标完成情况再次进行了自查。针对自查的问题，一是制定了《**县乡村医生业务能力提升工作方案》，组织县内相关专业人员对全县乡村医生进行全方位培训，使他们能够能熟练运用所学内容，开展治疗常见病、多发病的诊疗服务和预防、康复、健康教育等技术服务，截至目前已开展23场次培训。通过网络、集中宣讲、入户讲解、制作宣传栏等方式，各医疗卫生单位在全县辖区内通过悬挂横幅70余条，张贴宣传海报600余张，进一步加大医疗惠民政策的宣传力度，积极引导群众患一般常见病后就近治疗、即时报销，着力提升群众满意度和获得感。二是将常住人口小于300人村卫生室中服务能力强、能够全面完成工作任务村医的公共卫生服务费由原来60%提高到80%，切实增加村医收入，调动其工作积极性，确保村医队伍的持续稳定。同时，为符合条件的13名村医购买了养老保险，每人每年养老保险缴费为1.0477万元，合计13.62万元，切实解决村医后顾之忧。三是制定《**县乡镇卫生院重点诊疗设备操作人员业务培训工作计划》，由各乡镇卫生院选派11名彩超、DR、心电图、生化分析仪等设备操作人员到县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健计划生育服务中心相关科室进行学习培训，待培训合格后上岗开展工作，不断加大各类诊疗设备操作人才的储备力度。同时，充分利用远程会诊信息系统，不断健全“乡检查、县诊断、乡治疗”的联动工作机制，对乡镇卫生院因专业人才缺乏，导致不会操作诊疗设备的问题，由上级医院组织相关专家进行远程会诊，最大限度发挥设备辅助检查作用，不断提高设备使用率。

三、下一步工作重点

下一步，我们将围绕巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，重点从以下几个方面的工作。

（一）健全完善易返贫人口快速发现和响应机制。依托防止返贫监测大数据，进一步加强与乡村振兴、医保等行业部门信息数据共享。健全完善“一人一策”帮扶机制，实施帮扶对象动态管理，按照事前预防和事后帮扶相结合原则，精准分析因病致贫原因，分层分类及时纳入帮扶政策范围。继续做好天津东西部扶贫协作对接工作，强化人员培训，创新帮扶方式，全力巩固健康扶贫成果。

（二）健全动态监测机制。坚持落实“四个不摘”要求，不断完善大病专项救治政策，优化高血压等主要慢病签约服务，加强动态管理，实现“应治尽治、应签尽签”。保持县、乡、村三级医疗机构和合格医生综合评价持续达到国家监测要求，动态消除机构和人员方面存在的风险隐患。在完成底线性任务的基础上，对政策应建的1个县级综合公立医院（县人民医院）、17个乡镇卫生院和186个村卫生室实施基本医疗稳定达标动态监测，持续开展健康扶贫预警监测通报，及时排查化解预警风险。

（三）不断提升医疗服务能力。加强基层医务人员培训，分专业、分层次、系统化对基层医务人员采取线上、线下结合的方式进行全员培训。同时，加强乡镇卫生院DR影像机、彩超、生化分析仪、心电图机等四种设备使用情况考核。实现“50+N”种常见普通病患者90%在基层医疗卫生机构就诊的目标。

（四）进一步加强重点人群医疗服务。在持续做好农村脱贫人口大病救治实现“应治尽治”的基础上，保持脱贫人口家庭医生签约服务，签约率、履约率达到95%以上，实现“应签尽签”。针对存在问题和不足，采取切实有效的措施，全面落实慢性“四病”管理的各项工作要求，不断提高慢性“四病”综合防治工作进度和管理水平。